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破壞性的第二波冠狀病毒使世界認(rèn)識到醫(yī)用氧氣--救命資源的重要性。這場大流行使所有醫(yī)療系統(tǒng)重新思考處理高氧氣需求的長期解決方案。為防止類似的悲劇再次發(fā)生，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取的一項(xiàng)措施是為醫(yī)院配備技術(shù)和相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施，以便在現(xiàn)場自行生成醫(yī)用氧氣。

在可用于現(xiàn)場生成醫(yī)用氧氣的選項(xiàng)清單中，變壓吸附（PSA）技術(shù)已被證明是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院可用的最實(shí)用和高品質(zhì)的選項(xiàng)之一。這一解決方案也可以作為液態(tài)氧、氣瓶、濃縮器和其他任何可用選項(xiàng)的重要補(bǔ)充。

現(xiàn)場醫(yī)用制氧機(jī)已不再是一種選擇，而是一種義務(wù)。

幾十年來，我們的醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直依賴其范圍之外的氧氣供應(yīng)，這一直是一個(gè)危險(xiǎn)的提議。當(dāng)局應(yīng)考慮將現(xiàn)場生成醫(yī)用氧氣作為一種替代方案，原因有幾個(gè)。最重要的原因是我國的運(yùn)輸和物流系統(tǒng)有些不完善。其他原因包括：一直需要專用和專業(yè)的油罐車，需要不斷地補(bǔ)給，液態(tài)氧蒸發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，以及更嚴(yán)重的是，大量的氧氣泄漏到空氣中，引起火災(zāi)和其他相應(yīng)的損失的危險(xiǎn)。

中國只有1224艘油輪，可運(yùn)載16732噸醫(yī)用氧氣。而這些油輪的周轉(zhuǎn)時(shí)間將近6到7天，估計(jì)一次只有200艘油輪在運(yùn)輸途中。

由于科維德公司的存在，該國對醫(yī)用氧氣的需求從未像近年來那樣大。據(jù)報(bào)道，自Covid之前的日子以來，對醫(yī)用氧氣的需求已經(jīng)增加了7倍。幾個(gè)月前，該國經(jīng)歷了每天近9000噸的醫(yī)用氧氣的高需求。一些生產(chǎn)或需要氧氣用于生產(chǎn)過程的行業(yè)不得不將其資源轉(zhuǎn)用于Covid驅(qū)動(dòng)的醫(yī)療緊急情況。此外，盡管加快了疫苗接種活動(dòng)，但在可怕的病毒及其公共衛(wèi)生影響方面，沒有充分的保證，即使最近幾天的需求似乎正在緩解。

可用性和及時(shí)發(fā)放給有需要的人之間的區(qū)別

同時(shí)，必須認(rèn)識到，拯救生命的資源的可用性與及時(shí)向有需要的病人發(fā)放之間有明顯的區(qū)別。在2021年4月的第三周，政府向最高法院提交了中國可用的液態(tài)氧比12個(gè)擁有高科維德病例的邦的總需求量多3倍。盡管如此，在隨后的幾天和幾周里，有幾個(gè)邦報(bào)告了醫(yī)用氧氣的短缺。當(dāng)然，問題與其說是缺乏供應(yīng)，不如說是未能及時(shí)向有需要的病人提供供應(yīng)。因此，在醫(yī)院提供這種拯救生命的資源是解決這一問題的有效途徑之一。它還將避免對長途運(yùn)輸和其他物流要求的需要。

PSA技術(shù)是如何工作的？

PSA技術(shù)涉及將大氣中的空氣通過一個(gè)高壓內(nèi)部過濾系統(tǒng)，該系統(tǒng)采用微孔分子篩或沸石作為吸附劑。分子篩的大表面積允許從空氣中分離或吸附氮?dú)?，留下濃縮的氧氣。這樣，醫(yī)療級的氧氣就可以產(chǎn)生，并通過醫(yī)院現(xiàn)有的氣體管道持續(xù)輸送給病人。

希特在應(yīng)對醫(yī)用氧氣短缺方面能做什么？

這種氧氣可以很輕松地通過管道輸送到整個(gè)醫(yī)院或附近的設(shè)施，它甚至可以用鋼瓶運(yùn)輸?shù)皆摰貐^(qū)的小型醫(yī)院。我們可以首先在全國每個(gè)地區(qū)的醫(yī)院設(shè)立一個(gè)制氧機(jī)工廠，作為進(jìn)一步分配到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的樞紐。另外，如果資源限制不允許，如中心國的爭論所示，我們可以從一個(gè)現(xiàn)場工廠開始，為相鄰的兩個(gè)地區(qū)服務(wù)。我們的目標(biāo)是盡快開始。

PSA技術(shù)的優(yōu)勢是什么？

PSA現(xiàn)場發(fā)生器設(shè)備比低溫技術(shù)設(shè)備需要更少的資本。即使設(shè)置的初始資本表面上看起來較大，但它可以通過醫(yī)院在幾個(gè)月內(nèi)必須支付的每月氧氣賬單的節(jié)省而得到恢復(fù)。此外，PSA設(shè)備更容易組裝，但它們也可以在幾周內(nèi)啟動(dòng)和運(yùn)行。它們也是環(huán)保的，因?yàn)樗鼈儽苊饬碎L途運(yùn)輸，從而避免了有毒排放。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的技術(shù)規(guī)范，所有醫(yī)用PSA制氧機(jī)設(shè)備都是能夠每天24小時(shí)、每周7天大規(guī)模生產(chǎn)醫(yī)用級氧氣的氧氣源，這意味著這項(xiàng)技術(shù)的內(nèi)在可靠性。可以肯定的是，PSA制氧機(jī)設(shè)備需要經(jīng)過培訓(xùn)的人員和持續(xù)的維護(hù)。

然而，這些是任何技術(shù)的先決條件。PSA技術(shù)的另一個(gè)重要優(yōu)勢是它能夠在開啟后幾分鐘內(nèi)生產(chǎn)出醫(yī)療級的氧氣。

不需要非常高的純度

對于用于醫(yī)療目的的氧氣，并不要求達(dá)到99%濃度的特別高純度的氧氣。全球都允許醫(yī)用氧氣的純度為93%（3%）。雖然液態(tài)氧更純凈，但考慮到我國的供應(yīng)和輸送瓶頸，我們的醫(yī)院最好能隨時(shí)準(zhǔn)備一些氧氣，而不是擁有最高質(zhì)量的氧氣，且只能在有限的時(shí)間內(nèi)使用，而且不可靠。

總而言之，我們的醫(yī)院需要安裝現(xiàn)場制氧機(jī)設(shè)備來補(bǔ)充液態(tài)氧，這一點(diǎn)怎么強(qiáng)調(diào)都不為過。政府宣布，除了已經(jīng)宣布的162個(gè)公共衛(wèi)生設(shè)施外，還將在全國范圍內(nèi)建設(shè)551個(gè)PSA生產(chǎn)，這一點(diǎn)必須得到大家的擁護(hù)。政府必須對這句話迅速采取行動(dòng)。

事實(shí)上，政府應(yīng)該更進(jìn)一步，讓大型醫(yī)院必須使用現(xiàn)場醫(yī)用制氧機(jī)，同時(shí)銘記Covid-19仍然存在。